[불안장애] 17세 여자 불안장애 & 강박증 & 등교거부증
나이 : 17세
성별 : 여자
진료과목 : 등교거부증 / 강박증 / 불안장애
치료전 증상 : *5년전부터 일상적 등교거부.
(매일 아침 전쟁)
* 교우관계 집착 -> 친구 없음.
:친구들이 욕하는것 같음.
* 가족과 심한 갈등.
* 의욕이 없고 잠만 자려고 함.
* 목표의식 없음.
* 청소년 정신 클리닉 -> 신경안정제, 항우울제, 수면제 복용중.
치료 목표 : 우울감 감소시키고 의욕 회복하기.
학교 잘 다니기.
교우관계 개선하기.
감정기복 줄이기.
목표 갖기.
치료 및 시술 : 주 1회 - 상담치료, 정신안정 침, 밴드요법, 약침 치료.
청정한약 처방.
치료과정 : 1주후) 어제 싸우다 핸드폰이 부서짐.
-> 산책 15분 , EMDR 2분 : 아침 ,저녁 1회씩, 복식호흡하기 숙제.
2주후) 여전히 무의욕, 수면과다.
오빠와 격렬한 다툼 있음.
곧 개학인데 학교갈 두려움이 너무 큼.
-> "엄마에게 감사 기도 하기" 훈련.
4주후) 어제는 기분이 조금 좋아져서 안싸웠음.
아직 용기, 희망은 없음.
-> 우울증약, 수면제 중단.
"미소 짓기" 훈련.
5주후) 학교 개학 _ 학교생활 아직까지는 나쁘지 않음.
친구가 있었으면 좋겠다고 함.
-> 아침에 일찍 일어나기" 훈련.
6주후) 슬슬 학교가기가 싫어짐.
친구들이 욕하는 것 같고 공부가 너무 힘들다고 함.
7주후) 드디어 등교거부 시작됨.
"울고 불고 난리치고 학교 안갔어요."
-> 당분간 학교 보내지 말고 자기성찰과 치료기간 갖기로 함.
=>1달 정도.
9주후) 여전히 등교거부중.
상담 및 치료는 꾸준히 진행중.
->일상적인 행동요법, 약간의 학습 유도, 점심무렵 운동 권유.
10주후) 학교 안가고 주 1회 치료를 주 3회로 늘리기로 함.
조금씩 안정되고 의욕 생김.
밝아지고 자신감이 생김.
자기 미래에 대한 걱정하기 시작함.
->학교에 대한 미련은 버리고 건강을 먼저 찾자고 조언.
12주후) 본인 스스로 등교 강하게 주장.
학교가서 열심히 공부하고자함.
환자 어머니-> 딸의 성격 밝아지고 학교 잘다니는게 신기하다고 하심.
14주후) 친한친구 생김.
우울감, 슬픔 많이 없어졌음.
대인관계(피해의식) 아직 힘들지만 견딜수 있음.
성적 향상에 대한 목표의식 생김.
-> 산책 30분, EMDR 3분씩.
미래 모습 상상하기, 명상하기.
16주후) 어려워했던 과학, 수학 공부 취미붙임.
기분이 좋아졌음. -> 10점 만점에 8점 정도
집중력 좋아지고 가족간에 다툼이 적어지고 규칙적인 생활함.
부모님이 너무 좋아하심.
18주후) 여전히 학교 잘 다니고 열심 공부함.
초등학교 5학년부터 5년간 수도없이 결석을 하고 등교 거부한 학생으로 놀라운 치료효과보임.
부모님 -> 불안하다고 4주더 치료 원하심.
20주후) 원하는 정도의 치료효과 유지되고 있음.
일단 치료 중지하고 계속 관찰하기로 함.
이후) 전혀 문제 없이 학교, 일상생활 정상적으로 함.
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